Как правильно питаться для укрепления печени

Как правильно питаться для укрепления печени

Наиболее эффективную систему питания при расстройствах функциональности печени разработал советский доктор М. Певзнер. Он составил эффективную щадящую диету, которую называют стол №5. Этот вид питания помогает восстановить работу пищеварительного тракта (в том числе печени) при следующих заболеваниях:

• Гепатоз.
• Гепатит.
• Цирроз.
• Восстановление гепатобилиарного тракта (печень, желчный пузырь, его протоки) после операции.

Рацион при патологиях печени составляет лечащий врач

Кроме того, диету №5 применяют для восстановления организма после того, как человек переболел гепатитом, а также для предупреждения желчнокаменной болезни. Если пациент соблюдает правила питания, то ему удаётся избежать обострения хронического воспаление желчного пузыря, остановить развитие гепатита. Положительную динамику наблюдают уже спустя 20 дней после начала диетотерапии.

Выбор продуктов зависит от функциональных способностей и степени поражения железы. Питание при заболевании печени составляет диетолог, который знает, как протекает болезнь пациента. Специалист поможет правильно составить меню при различных патологиях. С помощью диетотерапии можно избежать обострений хронических процессов, восстановить структуру, а также функциональность повреждённого органа. Кроме того, правильное питание нормализует пищеварение и укрепляет иммунитет.

Диета для печени предполагает употребление продуктов, которые отвечают заданной калорийности и химическому составу:

• Белки – около 120 г за сутки, около 60% из них должны иметь животное происхождение.
• Жиры – 90 г, отсюда 40% растительного происхождения. От тугоплавких жиров лучше отказаться.
• Углеводы – 450 г, при этом количество сахара составляет до 70 г.

Суточная доза соли при лечении патологий печени – около 10 г за сутки. Если у пациента присутствуют отёки, то он может употреблять не более 5 г данного продукта.

Диета при болях в печени применяется после цирроза, если отсутствует недостаточность железы. Кроме того, стол №5 назначают для восстановления организма после обострения воспаления желчного пузыря, гепатитов разного происхождения. Больные переходят на такое питание при заболеваниях почек и органов билиарной системы (желчный пузырь, его протоки), но только после одобрения лечащего врача.

Медики выделяют следующие принципы диеты №5:

• Пациент должен питаться дробно, то есть от 5 до 6 раз небольшими порциями. Кроме того, приём пищи осуществляют в определённое время.
• Перед едой стоит обращать внимание на температуру продуктов. Оптимальный вариант – тёплая пища. После употребления холодной еды сужается сфинктер желчного пузыря, из-за чего возникает застой желчи, повышается вероятность камнеобразования.
• В рационе должны преобладать отварные, паровые или запечённые блюда. Иногда продукты можно потушить.
• От жирной молочной продукции следует отказаться. Это ограничение распространяет на жирное мясо и рыбу.
• Для восстановления печеночных тканей рекомендуется ежедневно употреблять супы-пюре, овощные бульоны и т. д.
• Диета, когда болит печень, исключает употребление жирных, трудноперевариваемых или жирных блюд. В таком случае пациент вынужден терпеть массу ограничений. Это необходимо, так как такое питание уменьшает нагрузку на повреждённую железу и уменьшает дискомфорт в правом подреберье.
• Больной должен помнить о питьевом режиме, за сутки рекомендуется выпить от 1,5 л жидкости.

Связанные вопросы и ответы:

Какие продукты полезны для укрепления печени

Гепатит, цирроз и другие заболевания печени к сожалению не теряют актуальность. Если некоторые из них (например, гепатит А) имеют обычно благоприятное течение и не переходят в хроническую форму, то гепатиты В и С, несмотря на современные возможности в диагностике и лечении, приводят к хроническому поражению печени, циррозу и раку. В случае наличия какого-либо заболевания печени, специалисты обычно назначают лечебное (диетическое) питание. Лечебное питание является важнейшим элементом комплексной терапии.

В ХХ веке единственной страной, где на государственном уровне занимались здоровым питанием, был СССР, а в 1930 году был создан Институт питания. Основоположники отечественной диетотерапии Мануил Исаакович Певзнер и Осип Львович Гордон писали, что необходимо не только достаточно питать больного, не только поддерживать его силы, но следует стремиться с помощью питания активно воздействовать на течение патологического процесса. В этом заключается основная задача науки о лечебном питании - диететики.

Лечебное питание при заболевании органов пищеварения и болезнях обмена веществ выполняет роль одного из основных терапевтических факторов, создает благоприятный фон для более эффективного проведения прочих терапевтических мероприятий.

Диеты отличаются степенью щажения, способами приготовления блюд и поэтому назначаются в разные периоды заболеваний. В период обострений назначается охранительно-щадящий режим, который включает госпитализацию, постельный или строгий постельный режим (при угрозе печеночной энцефалопатии) и диетическое питание.

При всех острых гепатитах в лечебном учреждении назначают вариант стандартной диеты с механическим и химическим щажением (ЩД).

Ранее в стационарах применялись «диет-столы по Певзнеру», однако сегодня лечебное питание регулируется новым Приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 сентября 2020 г. N 1008н «Об утверждении порядка обеспечения пациентов лечебным питанием», где представлены 6 типов питания. В домашних условиях, для поддержания здоровья печени и достижения стойкой ремиссии специалисты рекомендуют придерживаться нескольких классических правил:

• Используют щадящие технологии приготовления: блюда готовят отварными, запеченными.
• Специальных ограничений по поваренной соли в данном случае нет.
• Температура готовой пищи теплая.
• Принимать пищу при заболеваниях печени следует не реже четырех раз в сутки, лучше 5–6 раз.

Рекомендуются:

• Хлеб вчерашней выпечки или подсушенный, печенье из несдобного теста.
• Различные супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном отваре или молочные, фруктовые супы.
• Блюда из нежирной говядины и птицы в отварном виде или запеченные после отваривания, куском или рубленые. Сосиски молочные.
• Различные нежирные сорта рыбы (треска, судак, навага, щука, сазан, серебристый хек) в отварном или паровом виде.
• Различные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, консервированный зеленый горошек, спелые томаты.
• Рассыпчатые полувязкие каши, пудинги, запеканки, особенно рекомендуются блюда из овсянки, гречневой каши.
• Яйца – не более одного в день в виде добавления в блюда, белковый омлет.
• Фрукты и ягоды (кроме очень кислых), фруктовые консервы, компоты, кисели, лимон (с чаем), сахар, варенье, мед.
• Молоко с чаем, сгущенное, сухое, творог обезжиренный, сметана в небольшом количестве, сыры неострые (голландский и др.). Особенно рекомендуются творог и творожные изделия.
• Жиры – масло сливочное, растительное масло (до 50 г в день).
• Закуски – вымоченная сельдь, паюсная икра, салаты и винегреты, заливная рыба.
• Напитки – чай и некрепкий кофе с молоком, некислые фруктово-ягодные соки, томатный сок, отвар шиповника.

Как часто нужно есть для укрепления печени

Питание пациентов с болезнями печени должно быть таким, чтобы не перегружать ослабленный орган и при этом снабжать его всеми необходимыми соединениями для продуктивной работы и регенерации. Пораженная печень остро нуждается в аминокислотах, витаминах, макро- и микроэлементах. Все эти нутриенты принимают активное участие в заживлении и обновлении печеночной ткани. У пациентов с нарушениями в работе печени нередко снижается аппетит, поэтому пища должна быть не только легкоусвояемой и насыщенной полезными соединениями, но и вкусной.

Список продуктов питания , разрешенных к употреблению при болезнях печени, довольно широк. Не составит труда разработать разнообразное лечебное меню диеты на каждый день. К включению в рацион рекомендованы каши из всех видов круп, черствый сухой хлеб (лучше пшеничный), макаронные изделия. Очень полезны молочные продукты (с низким процентом жирности): молоко, простокваша, некислый творог, кефир. А вот сметану и сливочное масло нужно употреблять очень умеренно. На обеденном столе должны обязательно присутствовать нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, как ценный источник белка. Это могут быть телятина, говядина, крольчатина, курятина или нежирная рыба: минтай, хек, путассу, сайда, судак, карп, лещ.

Необходимо употреблять достаточное количество овощей — свежих, запеченных и отварных. Но они не должны содержать много грубой клетчатки. Особенно полезны морковь, свекла, тыква, некислая квашеная капуста, сладкие томаты, кабачки, зелень. Заправить овощной салат можно любым из растительных масел — оливковым, льняным, кукурузным, подсолнечным. В лечебное меню должны входить овощные, крупяные, молочные супы. А вот мясные и рыбные бульоны, грибные навары, супы со шпинатом, щавелем или бобовыми во время лечения печени исключаются из рациона.

Сладости не являются неотъемлемой составляющей правильного питания, но при умеренном употреблении простые сахара не нанесут вреда здоровью, а в некоторых случаях могут рассматриваться как ценный источник быстрой энергии. Если имеются проблемы с печенью, категорически запрещены к употреблению торты и пирожные с жирными кремами, шоколад, шоколадные конфеты, мороженое. Десерты, которые можно употреблять: желе, муссы, мармелад, суфле, джем, мед, нежирное печенье. Обязательно должны присутствовать в рационе фрукты и ягоды, но только не слишком кислые. Из напитков предпочтение нужно отдавать сладким компотам и сокам, некрепкому чаю и кофе с молоком.

Также при различных проблемах с печенью могут применяться разнообразные биологически активные добавки к пище. Одна из них — это натуральный комплекс Силимарин Фенхель Артишок . Куперс от бренда ДЕМ4Р.

Важная особенность данного комплекса заключается в полностью натуральном составе. В каждой капсуле препарата содержится высокая концентрация действующего вещества (80 мг силимарина в 1 капсуле). При этом данная добавка имеет усиленную формулу — в её состав входит сразу три мощных гепатопротектора.

Основным активным веществом биологически активной добавки Силимарин Фенхель Артишок . Куперс является силимарин, представляющий собой сложный комплекс активных соединений, выделенных из семян расторопши пятнистой. В составе силимарина находится семь флаволигнанов и флавоноид дигидрокверцетин, оказывающие выраженное антиоксидантное, гепатопротекторное и противовоспалительное действие. Помимо этого, считается, что силимарин обладает противораковой активностью.

Под воздействием данного вещества происходит укрепление мембран гепатоцитов, снижается поступление в них токсических веществ.

Кроме этого, в составе Силимарин Фенхель Артишок . Куперс находится ещё два компонента — экстракты фенхеля и артишока. Данные вещества обладают желчегонным и противовоспалительным действием, способствуют улучшению холестеринового обмена.

Таким образом, действующие вещества данного комплекса восстанавливают и защищают клетки печени, способствуют выведению токсических веществ и устранению воспалительного процесса, нормализуют уровень холестерина в крови.

Биологически активная добавка к пище Силимарин Фенхель Артишок. Куперс может использовать как в составе комплексной терапии при различных заболеваниях печени и желчевыделительных путей, а также для профилактики возникновения болезней, поддержания правильной работы и здоровья печени.

Можно ли употреблять алкоголь при питании для укрепления печени

Начало развития АБП обусловлено несколькими факторами, среди которых:

• Непосредственное токсическое воздействие этанола и продуктов его обмена на ткань печени. Ацетальдегид – один из самых активных токсичных метаболитов – играет решающую роль в ее разрушении.
• Повреждение гепатоцитов цитокинами и оксидантами, которые вырабатываются печеночными макрофагами (клетками Купфера). В норме Купферовские клетки выполняют защитную функцию, но злоупотребление алкоголем приводит к их патологической активности.
• Аутоиммунное поражение ткани печени вследствие образования антигенов, включающих продукты метаболизма этанола.
• Нарушение питания при злоупотреблении алкоголем и связанный с этим дефицит витаминов, в первую очередь фолиевой кислоты и группы В, имеет большое значение в развитии и прогрессировании алкогольной болезни печени. Дефицит питания, который наблюдается у всех людей с АБП, и особенно с гепатитом, значительно снижает возможность организма восстанавливать ткани.

Фото: печень алкоголика – так выглядит ткань, пораженная циррозом

Доказано, что АБП развивается при наследственной предрасположенности. Считается, что имеет значение и этническая принадлежность: у африканцев восприимчивость выше, чем у людей со светлой кожей.

Тяжелые поражения печени (стеатогепатит и цирроз), по статистике, развиваются примерно у 12% страдающих алкоголизмом. Вероятно, это происходит у людей, восприимчивых к алкоголю, при одновременном влиянии внутренних и внешних причин. Доза этанола, которая может привести к тяжелым поражениям, будет отличаться у пациентов с разной восприимчивостью.

Риск развития АБП возрастает при употреблении алкогольных напитков на голодный желудок.

Считается, что более опасен прием больших доз алкоголя один раз в неделю, чем употребление того же количества спиртного в течение нескольких дней.

Какой алкоголь менее вреден для печени? При одинаковой дозе этанола печень чаще поражается от виски, водки и пива, чем от вина. Вероятно, это связано с находящимися в вине флавоноидами. Вредно ли безалкогольное пиво? По мнению медиков, его нельзя считать безвредным напитком: оно насыщено ароматизаторами, консервантами, пенообразователями, вкусовыми добавками. Кроме этого, в нем есть алкоголь, хотя его намного меньше, чем в обычном пиве (от 0,2 до 1,5 %).

Женщинам для развития тяжелых поражений печени требуются меньшие дозы спиртного и более короткие сроки его употребления в связи с большей восприимчивостью. Это объясняется тем, что женские половые гормоны увеличивают проницаемость кишечника и всасывание кишечных эндотоксинов в кровь. Эндотоксины активируют печеночные макрофаги, которые выделяют повреждающие печень цитокины.

Существенно повышают риск развития алкогольной болезни печени сопутствующие патологии, такие как гемохроматоз, ожирение, гепатит С.

Таким образом, к факторам риска развития алкогольного поражения печени можно отнести:

• дозу этанола;
• длительность злоупотребления спиртными напитками;
• наследственность;
• женский пол;
• сопутствующие болезни;
• этническую принадлежность;
• тип алкогольных напитков;
• режим употребления.

Какие продукты могут навредить печени

Гастроэнтеролог Морозова: фрукты в большом количестве могут навредить печени

К продуктам, вредным для печени, относятся те, в которых содержится большое количество животных жиров, холестерина, соли, уксуса, пищевых красителей и консервантов, а также копчености и крепкий алкоголь. Кроме того, навредить этому органу могут фрукты и мед, рассказала «Известиям» 31 мая врач-гастроэнтеролог «ИНВИТРО-Приволжье» Наталья Морозова.

«Например, сливочное масло, которое есть в нашем рационе с самого детства, богато витаминами группы А и D, но в случае, если есть проблемы с печенью, лучше ограничить его употребление или вовсе исключить. Также мясо гуся и утки, богатое жирами, считающееся полезным, и это действительно так, но не для всех», — привела примеры Морозова.

Такой продукт, как соль, по ее словам, в большом количестве нарушает процесс переваривания и усвоение жиров, увеличивая тем самым нагрузку на печень. Кроме того, за счет этого увеличивается бактериальный рост в кишечнике, нарушается энтерогепатическая циркуляция желчных кислот. Всё это может вызвать сгущение желчи и создать предпосылки для образования камней в желчном пузыре.

Также гастроэнтеролог обратила внимание, что к полезным, но не для печени, можно отнести кинзу, щавель, черемшу, киви, клюкву и любые другие кислые продукты.

Говоря о том, почему фрукты в большом количестве могут нанести вред печени, врач рассказала, что всё дело во фруктозе.

«Фруктоза способствует увеличению количества жиров в клетках печени и прогрессированию жировой болезни печени. В большей степени такое отрицательное действие имеют газированные напитки с фруктозой, сахарозаменители на основе фруктозы. У натуральных фруктов это действие выражено в меньшей степени», — сообщила Морозова.

В связи с этим, по ее словам, сладкие фрукты нужно стараться употреблять в небольшом количестве, а при уже резвившихся заболеваниях печени от них, а также от меда рекомендую отказаться.

«Не являются полезными для печени многие модные диеты. Например, при кетогенной диете избыток жиров может вызвать жировую болезнь печени и воспаление клеток печени. При увлечении длительным голоданием также возможно повреждение клеток печени и развитие синдрома цитолиза», — добавила она.

В заключение врач отметила, что оптимальной для поддержки здоровья печени является диета стола № 5 по Певзнеру. Также раз в неделю полезно проводить постные дни: овощи, кисломолочные продукты, яблоки. Необходимо ограничить употребление продуктов, богатых холестерином: это масло, маргарин, яйца, колбаса. Помимо рационального питания важно исключить алкоголь и курение, а лекарства принимать только по назначению врача. Кроме того, будут полезны ежедневные физические нагрузки, достаточное время для сна и отдыха.

Режим отсюда: почему правильнее питаться по расписанию

Эксперты рассказали, для кого важны завтрак, обед и ужин

25 мая врач-диетолог сервиса Level Kitchen, нутрициолог, эксперт в области здорового питания Татьяна Мещерякова посоветовала отказаться от жирного мяса в жару. По ее словам, избыточная порция жирного мяса дает серьезную нагрузку на печень, особенно в жару, когда организм чаще всего страдает от обезвоживания.

Можно ли употреблять жирные продукты при питании для укрепления печени

Выделяют такие разрешенные продукты и блюда при гепатозе печени:

1.    Растительные масла (не более 40 г в сутки).

2.    Овощи. Их желательно кушать в отварном или запеченном виде. Также допускается употребление овощных супов и рагу.

3.    Супы должны присутствовать в диетическом меню почти каждый день. В них можно добавлять овощи и крупы.

4.    Рыба нежирных сортов. Ее можно кушать в отварном виде. Также в небольших количествах допускается употребление вымоченной сельди.

5.    Очень полезны каши, особенно гречневая, овсяная и перловая.

6.    Можно кушать морепродукты, но только не соленые.

7.    Допускается употребление галетного печенья и хлеба с отрубями. Он должен быть подсушенным, не свежим.

8.    Из напитков можно пить фруктовые компоты, не крепкий зеленый чай, травяные настойки и кисели. Также можно употреблять свежевыжатые домашние соки из не кислых фруктов и овощей.

9.    Из специй допускается использование зелени и лаврового листа.

10.    Очень важно часто кушать кисломолочные продукты. Они должны быть не жирными. Особенно полезно кушать блюда из творога, пить кефир, ряженку и йогурты.

11.    Яйца. Разрешается только отварной яичный белок и редко белковый омлет на пару.

12.    Мясо можно только не жирных сортов – курица, говядина, индейка, кролик. При этом кушать нужно только мясо. Хрящи, кожу с курицы и сухожилия употреблять нельзя.

13.    Печень можно кушать только в виде домашнего паштета, и то, в ограниченных количествах.

14.    Из овощей наиболее полезно кушать отварную тыкву, свеклу, морковь, брокколи и картофель.

15.    Из сладостей можно немного меда и желе. Также разрешается употребление легких творожных пудингов и запеканок.

16.    Макароны можно кушать только из твердых сортов пшеницы. Их них также разрешается готовить молочные супы.

17.    Фрукты можно почти все, кроме кислых.

К запрещенным продуктам и блюдам при таком заболевании печени относятся:

1.    Любые алкогольные напитки (вино, коньяк, ром, джин и т.п.). Это табу при болезнях печени, так как спиртное содержит опасные токсины, которые оказывают крайне негативное влияние на клетки печени человека.

2.    Сладкие газированные напитки и покупные соки.

3.    Наваристые мясные и рыбные бульоны, а также студни.

4.    Грибы и супы из них.

5.    Свежий лук, хрен и чеснок нельзя употреблять, так как они раздражают слизистую оболочку органов пищеварения.

6.    Горох и бобовые нельзя кушать, потому что они утяжеляют процесс переваривания пищи.

7.    Из овощей запрещается употребление томатов и белокочанной капусты.

8.    Не допускается употребление любых сладких кондитерских изделий (торты, пирожные, морожено, шоколад, конфеты, вафли, всевозможные сладкие пирожки).

9.    Нельзя кушать все колбасные изделия, в том числе сосиски.

10.    Соленые маринады и консервированные овощи.

11.    Копчености.

12.    Сало.

13.    Фаст фуд.

14.    Жирное мясо и рыба (свинина, гусь, утка, жирная рыба).

15.    Полуфабрикаты (пельмени, пирожки, покупные котлеты, вареники, блинчики и т.п.).

16.    Жирная сметана.

17.    Маргарин.

18.    Острые соусы и приправы (горчица, майонез, уксус, кетчуп).

19.    Сладкие крема.

Как влияет питание на работу печени

Диета при заболеваниях печени подразумевает частый прием легкой пищи. Она должна быть приготовлена без добавления жира, специй и соусов, лучше ее варить или готовить на пару. Соль также строго дозируется. Питаться при таких патологиях необходимо по следующим правилам:

• в сутки нужно питаться не менее 5 раз небольшими порциями;
• общая калорийность рациона высчитывается индивидуально, но она не должна быть меньше 2000—2500 ккал в день;
• уровень белков и углеводов остается высоким, а количество жиров можно сократить;
• витамины необходимы для процессов регенерации;
• можно дополнительно принимать полезные отвары и напитки (отвар шиповника).

Длительность диеты зависит от заболевания и его стадии. При лечении легких форм гепатита лечение занимает несколько месяцев, а при циррозе придется следовать этим рекомендациям в течение всей жизни. Можно также проводить разгрузочные дни, если болит печень после застолий, приема алкоголя или переедания. Такое питание не имеет противопоказаний, поскольку положительно действует не только на печень и желчевыводящие пути, но и на все системы органов.

Дополнительно стоит принять курс гепатопротекторов (Эссенциале, Аллохол и другие). Они могут относиться к разным группам. Некоторые из них укрепляют уже имеющиеся клетки печени, остальные стимулируют образование новых. Дело в том, что регенерация печеночной ткани происходит путем деления тех гепатоцитов, которые ее образуют. Из одной клетки образуется две дочерних, поэтому печень быстро восстанавливается. Однако если гепатоциты находятся в состоянии стресса, они не будут делиться. Вначале необходимо поддержать те, которые не пострадали от болезни, а затем уже стимулировать процессы регенерации.

Какие витамины и минералы необходимы для укрепления печени

Для обеспечения здоровья и правильной работы печени необходимо обеспечивать организм всеми необходимыми витаминами и минералами. В частности она нуждается в:

• Витамине А. Он находится в овощах и фруктах красного и оранжевого цвета. В комбинации с витамином Е, он препятствует активности свободных радикалов в организме. Это помогает купировать воспалительные процессы и заболевания печени. Любителям овощей и фруктов рекомендуется обогатить свой рацион морковью, сладким перцем и яблоками.
• Витамине С. Он содержится в плодах шиповника, облепихе, некоторых видов капусты, а также в цитрусовых. Этот витамин не только укрепляет иммунную систему, но и активизирует процессы детоксикации в печени.
• Ценных минералах. Сера и йод также играют существенную роль в здоровье печени. Они присутствуют в цветной и брюссельской капусте, а также морских продуктах.

Не забывайте о важности витаминов группы В, которые участвуют во многих биохимических процессах печени. Их можно найти в гречневой и овсяной крупах.

Если говорить о диетах при заболеваниях печени, то стоит уделить внимание диете №5а. Она предназначена для пациентов с острой стадией гепатита. Также она рекомендована при сочетании поражения печени с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Главными принципами этой диеты являются строгость и точность при подготовке продуктов. Пищу необходимо тщательно измельчать и подвергать многие продукты двойной термической обработке.