Жирный печень: как правильно питаться для своего здоровья

Жирный печень: как правильно питаться для своего здоровья

Грамотно составленный рацион не только создаст оптимальные условия для восстановления печени, но и удовлетворит все потребности организма в питательных веществах. Основное условие выздоровления — готовить пищу самостоятельно, не переедать и есть одинаковые порции через равные промежутки времени. Если увеличена печень, диета будет состоять из простых и полезных компонентов в сыром, отварном или тушеном виде, а также приготовленных на пару.

Источник углеводов — это крупы в составе каш или супов, можно также употреблять макароны твердых сортов и подсушенный хлеб. Белок должен поступать в организм в виде нежирных сортов мяса и рыбы, творога и кисломолочной продукции. Яйца некоторым больным не рекомендуются, а даже если они разрешены — лучше есть отдельно белок (яичный желток — источник вредного холестерина). Жиры — это растительные масла, кроме оливкового. Также можно употреблять сливочное масло в ограниченном количестве (в основном его добавляют в каши). Витамины и минералы — это овощи и фрукты, которые стоит включать в рацион ежедневно.

Врачи рекомендуют уделить внимание некоторым полезным продуктам:

• авокадо — источник жирных кислот, необходимых для регенерации печеночных тканей;
• свежие яблоки — содержат витамины и микроэлементы: калий, магний, железо;
• тыква — источник магния;
• лимоны, апельсины и другие цитрусовые — снабжают организм витамином С, который принимает участие в нейтрализации и выведении токсинов;
• кисломолочная продукция — уменьшает опасность развития жирового гепатоза печени и полезна для его лечения;
• зеленый чай — защищает клетки от пагубного влияния факторов внешней среды, очищает кровь от шлаков и токсинов.

Правильное питание — это разнообразные блюда на основе разрешенных продуктов. Можно их комбинировать между собой, создавая новые рецепты, но обязательно следить за их калорийностью. Кроме того, важно следить за собственным самочувствием и убрать те продукты, которые пагубно влияют на работу пищеварительного тракта.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое жирный гепатоз

Жировая болезнь печени, или жировой гепатоз, или как еще называют - стеатоз печени - самое распространенное в наше время заболевание печени во всем мире, практически у подавляющего большинства людей старше 40 лет, а в последнее время достаточно частое заболевание людей молодого возраста и не только с избыточным лишним весом. Суть заболевания заключается в ожирении печени, замещением нормальной здоровой печени на жир, что приводит к циррозу, как и любые другие заболевания печени, в том числе вирусные гепатиты.

Диагноз устанавливается при ультразвуковом обследовании печени и при этом чаще всего пациент слышит от врача, что заболевание это практически у всех и единственный способ лечения - снижение веса. Чаще всего эти рекомендации не принимаются всерьез, а снижение веса не такое простое решение, так как причиной ожирения, в том числе внутреннего ожирения, являются патологические изменения в обмене веществ и гормональные нарушения.

Жировой гепатоз или стеатоз печени – не результат плохого поведения , неправильного образа жизни, в том числе питания и физических нагрузок. Жировой гепатоз – это опасная болезнь, которая требует лечения.

Однако, в отличие от многих других заболеваний печени, жировой гепатоз – трудно излечимое заболевание , так как у гепатологов нет единого стандарта медикаментозного лечения этой патологии.

Поскольку основной причиной заболевания являются обменные и гормональные изменения в организме, так называемыйто к лечению привлекается эндокринолог. Однако, и в этом случае, только медикаментозное лечение препаратами, восстанавливающими обменные и гормональные процессы, а также способствующие удалению жира из печени, не дает результатов. Индивидуальные рекомендации по питанию и физическим нагрузкам, без которых невозможно получить выздоровление, часто являются непреодолимым препятствием, так как всегда легче принимать таблетки, чем изменять образ жизни.

В нашем центре 10-летний опыт лечения жирового гепатоза показал, что это заболевание излечимое в любой стадии за исключением цирроза, а успех лечения – совместная работа врача и пациента.

В нашем гепатологическом центре установлено уникальное оборудование для оценки степени стеатоза печени (ожирения печени): от S0 до S4 , при котором S4 - цирроз (как и при любом другом заболевании печени, сопровождающимся ее разрушением и замещением на другую, не функционирующую ткань).нового поколения позволяет оценить, какая часть печени (в процентах) уже не функционирует как печень. Это важно для диагностики и выбора тактики лечения, а также контроля эффективности лечения. Результатом лечения должно быть выздоровление.

Особенно важно определять степень жирового гепатоза (стеатоза печени), если есть сопутствующие заболевания, например, чаще всего, вирусныеи. Повреждение печени вирусами сопровождается замещением здоровой печени на соединительную ткань, что также ведет ее к циррозу.

Аппарат Фиброскан нового поколения позволяет оценить отдельно степень каждого повреждающего фактора: вируса и жира. От этого зависит тактика лечения. Иногда врач не имеет права назначать противовирусную терапию, если печень поражена жиром и лечение противовирусными препаратами не остановит процесс формирования цирроза.

Обследование для определения степени фиброза и стеатоза на аппарате Фиброскан значительно дешевле, чем определение тех же показателей по крови ФиброМакс , и значительно точнее, так как биохимические показатели – маркеры повреждения печени, - меняются значительно быстрее, чем формирование фиброза и стеатоза.

Аппарат Фиброскан определяет с помощью ультразвуковой диагностики физические характеристики плотности печеночной ткани и результат измерений выражается в физических единицах, которые соответствуют с медицинской точки зрения степеням поражения печени: фиброз от F0 до F4, стеатоз от S0 до S4 (четвертая стадия соответствует циррозу). Результаты измерений выдает программа, что исключает субъективизм в оценке.

Обследование – первый шаг к выздоровлению. Мы проводим обследование в день обращения после бесплатной консультации гепатолога для определения задач и объема обследования. По результатам вам будет назначено эффективное лечение, которое в подавляющем большинстве случаев заканчивается выздоровлением.

Что такое жировой гепатоз? Жировой гепатоз или неалкогольная жировая болезнь печени - НАЖБП (стеатоз печени, жировая инфильтрация, жировое перерождение печени) – это состояние, при котором более 5 % массы печени составляет жир, преимущественно триглицериды. Если содержание жира превышает 10 % веса органа, то более 50 % печеночных клеток содержат жир и жировые скопления распределены по всей ткани печени.

Как питание влияет на развитие жирового гепатоза

Пусковыми механизмами являются нарушения жирового обмена вследствие ряда факторов.

Один из них – нерациональное, неправильное питание, когда человек постоянно перегружает печень избытком жиров, консервантов, пищевых добавок, употреблением жирной, жареной пищи. В результате возникает переедание, избыточный вес, ожирение.

В то же время, жировой гепатоз возникает у людей худых, когда имеется дефицит белка и нарушения углеводного обмена, особенно у вегетарианцев, а также тех, кто увлекается диетами и резко худеет.

Также факторами, влияющими на развитие жирового гепатоза, может быть гиподинамия, кислородная недостаточность при заболеваниях лёгких и сердца.

В группе риска – люди с заболеваниями органов пищеварения, при которых нарушается процесс выделения желчных кислот и всасывания жиров (хронические панкреатиты и холециститы, дискинезия желчевыводящих путей), эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, недостаток гормонов щитовидной железы), артериальной гипертонией, атеросклерозом, некоторыми заболеваниями обмена веществ, подагрой.

Спровоцировать жировой гепатоз могут систематические токсические нагрузки на печень – употребление алкоголя, энергетических напитков, наркотиков, а также длительный приём некоторых лекарственных препаратов.

Жировой гепатоз может быть вызван и длительным контактом с ядовитыми веществами: промышленными ядами, пестицидами, фосфорсодержащими соединениями, продуктами бензина и его переработки.

Какие продукты следует избегать при жировом гепатозе

Диета при жировом гепатозе подразумевает повышенное количество белка. Подойдет белок и животного, и растительного происхождения. Рекомендованы диетические сорта мяса, рыбы, нежирный творог, нежирные сыры (за исключением острых сортов). Полезен полноценный растительный белок авокадо. Можно есть при жировом гепатозе печени куриные яйца — 2 белка + ½ желтка в день.

Для поддержания здоровья печени при гепатозе рекомендуется нерафинированное растительное масло холодного отжима – оливковое, соевое, кунжутное. Его добавляют в первые блюда, каши, салаты из овощей, нежирного мяса, рыбы, морепродуктов.

Для нормальной работы кишечника необходимо достаточное количество сложных углеводов, поступающих из овощей, фруктов, круп.

В диету при жировом гепатозе печени рекомендуется включить следующие разрешенные продукты:

• Крахмалистые овощи  в вареном и тушеном виде (цветная капуста, пекинская капуста, тыква, морковь, свекла, кабачки, сельдерей, брокколи), картофель ограничивают по калорийности;
• Фрукты. Печеные яблоки несладких сортов;
• Мучные изделия . Черствый хлеб, отруби, несладкое галетное печенье;
• Каши на воде или разбавленном молоке из гречневой, овсяной, рисовой, пшенной круп, мюсли, семена льна.

Йод, жирорастворимые витамины, полиненасыщенные жирные кислоты можно пополнить за счет морепродуктов. Разрешена морская капуста, в ограниченном количестве — устрицы, креветки, кальмары, мидии.

На нашем сайте вы можете найти вкусные полезные рецепты Стола №5 . Составляя меню, обязательно подсчитывайте калорийность дневного рациона.

Какие продукты следует включать в рацион при жировом гепатозе

Жировой гепатоз - это серьезное дистрофическое заболевание печени, когда ее рабочие ткани отмирают и замещаются жировыми, сам же орган постепенно перестает справляться со своей основной задачей.

Принципы диеты

Соблюдение диеты очень важно - это основное условие выздоровления. Главной задачей диеты при этом заболевании является разгрузка печени, стимуляция выработки желчи, необходимой для пищеварения. Врачи рекомендуют придерживаться “диетического стола №5″ – это диета с высоким содержанием белков, и с ограниченным потреблением жиров и продуктов, насыщенных холестерином. При гепатозе, в особенности, спровоцированном ожирением, питание должно быть дробным – до 6 приемов пищи в день. Это избавляет больного от постоянного чувства голода и связанного с ним переедания, позволяет активизироваться обмену веществ. Норма потребления жиров сокращается до 70-80 грамм в сутки. Увеличивается потребление белка и клетчатки. Норма потребления чистого белка составляет минимум 100 грамм в сутки. Основа рациона при гепатозе – овощи, молочные продукты и крупы, диетические виды мяса и рыбы. Пищу следует готовить в пароварке, варить, тушить, в крайнем случае – запекать. Строго запрещены жареные блюда, выпечка, очень вредны наваристые мясные бульоны. Практически исключаются “быстрые” углеводы и специи. Необходимо свести к минимуму потребление сахара и блюд с его высоким содержанием, любых кондитерских изделий, заменить их медом. Вредно при этом диагнозе все острое, щедро приправленное специями. Количество соли в рационе нужно сократить. Рекомендуется выпивать в сутки не менее 1-1,5 литров жидкости, например, минеральной воды без газа. Полезны травяные чаи и натуральные морсы.

Как часто нужно есть при жировом гепатозе

Лечебная диета при жировом гепатозе печени с примерным меню на неделю должна составляться с учетом описанных выше правил и рекомендаций лечащего врача. Самостоятельно вносить изменения в повседневное питание запрещается. Это может стать причиной отягощения состояния больного. Поэтому рацион должен быть назначен доктором с учетом индивидуальных особенностей.

Меню на 7 дней:

Понедельник

• Завтрак — нежирный творог, овсяная каша на воде, компот или свежевыжатый фруктовый сок.
• Второй завтрак – котлеты из моркови, кефир.
• Обед – борщ на овощном бульоне, запеченная рыба, отварной картофель.
• Полдник – йогурт и фрукты.
• Ужин – гречка, тушеный кролик, ряженка.

Вторник

• Завтрак – молочные сосиски, омлет, ягодный морс.
• Второй завтрак – вареные яйца, чай с печеньем.
• Обед – суп с рисом, вареное яйцо.
• Полдник – апельсин.
• Ужин – крем-суп с грибами, каша на выбор.

Среда

• Завтрак – овсяная каша на молоке, свежие фрукты, сок
• Второй завтрак – свежие овощи или салат.
• Обед – картофельный суп, пшеничная каша, тушеная капуста.
• Полдник – морковный пирог.
• Ужин – запеченный картофель, куриная грудка.

Четверг

• Завтрак – ленивые вареники, бутерброд с сыром, чай.
• Второй завтрак – хлеб с повидлом, фрукты.
• Обед – макароны с сыром, овощной салат.
• Полдник – фруктовый салат.
• Ужин – тушеный минтай, рисовая каша, морковь, чай.

Пятница

• Завтрак – творожная запеканка, чай.
• Второй завтрак – печенье и чай.
• Обед – уха из нежирной рыбы, тушеная капуста, чай.
• Полдник — чай из шиповника, бутерброд с сыром или сухарики с изюмом.
• Ужин – гречневая каша, отварная куриная грудка, чай.

Суббота

• Завтрак – сырники и стакан молока.
• Второй завтрак – стакан кефира с сухим бисквитом.
• Обед – суп из овощей, котлеты на пару, макаронные изделия.

Воскресенье

• Завтрак – молочная лапша, хлеб с маслом.

Можно ли употреблять алкоголь при жировом гепатозе

Опасные союзники на тарелке: Как неправильная диета и чрезмерное употребление алкоголя наносят удар по здоровью печени.

Большая часть населения употребляет алкоголь не только во время праздников. Всемирная Организация Здравоохранения подсчитала, что алкоголь употребляет 90% населения. При этом 40–45%, преимущественно мужчины, алкоголь употребляют регулярно¹.

Печень является основным органом, принимающим на себя удар при употреблении алкоголя и жирной пищи. Это один из крупнейших внутренних органов: вес печени составляет около 1,5-1,6 кг. Очень важно понимать, что печень — наш основной борец с токсинами, к которым относится и алкоголь. Мировые эксперты говорят, что безопасной дозы алкоголя не существует. В исследованиях показано, что для здоровья безопаснее всего вообще не пить². Ведь даже 10 г этанола отрицательно скажутся на работе органа³. Алкоголь метаболизируется преимущественно в клетках печени, и всего 2% этанола выводятся из организма легкими и почками⁴. Поэтому нас очень беспокоит вопрос, как восстановить печень от повреждений, возникших от чрезмерного употребления алкоголя.

Какие же симптомы могут указывать на заболевание печени?

К ним относятся⁵ :

Жировой гепатоз печени

Постоянное употребление калорийной и жирной пищи и алкоголя может привести к серьёзным проблемам в работе печени, например, жировому гепатозу⁶.
В норме в печени содержится примерно 5% жира, при жировом гепатозе эта цифра может достигать 50%⁷. Жировой гепатоз, или по-научному стеатоз печени, чаще возникает у людей с уже имеющимися метаболическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями⁸.

Такими изменениями считают:

• повышение глюкозы в крови,
• повышение жиров в крови,
• избыточная масса тела или ожирение,
• повышенное артериальное давление.

Люди из данных групп риска более чувствительны к перееданию, употреблению жирной пищи и алкоголю⁹.

Гепатопротекторы — помощники печени

Можно ли помочь печени восстановить ее функции? Да, с этой целью были созданы специальные препараты — гепатопротекторы. Они помогают восстановить нормальную работу печени в условиях возросшей нагрузки и защищают саму печень от токсинов¹⁰.
Препарат Гептрал^®является гепатопротекторным средством с большой доказательной базой. Препарат Гептрал^®изучен в 200 исследованиях¹¹. Адеметионин — активная аминокислота, действующее вещество препарата Гептрал^®— снижает токсическую нагрузку на печень, восстанавливает поврежденную печень и обладает мощным антиоксидантным действием. Прием препарата Гептрал^®способствует очищению печени от токсинов и восстановлению ее клеток изнутри¹².

Этапы восстановления печени

Может потребоваться время на очищение печени после жирной, нездоровой пищи и алкоголя. Согласно имеющимся данным, печень обладает уникальной способностью восстанавливаться. Этот сложный процесс состоит из нескольких этапов¹³.

• На первом этапе происходит активация неповрежденных клеток печени, которые до этого находились в состоянии покоя.
• На втором этапе эти клетки берут на себя важную функцию — деление. Одна клетка печени может дать жизнь сразу нескольким здоровым клеткам. На данный процесс может потребоваться значительное время, особенно если речь идет о большом количестве вредных веществ, воздействующих на печень.
• Когда молодые клетки печени не могут быстро занять место поврежденных клеток, включается резервный механизм. Он состоит во временном повышении размера имеющихся клеток печени и увеличении их функции. Как только молодых клеток будет достаточно, чтобы восстановить печень, уже имеющиеся клетки печени вернутся к своему привычному состоянию. Так происходит восстановление печени при незначительном воздействии токсинов.

Однако справиться своими силами при длительно существующем заболевании клетки печени уже не могут, так как к делению способны лишь здоровые клетки, которых со временем остается все меньше и меньше¹⁴. В этом случае нормальная ткань печени замещается соединительной тканью и формируются так называемые рубцы (фиброз). К сожалению, восстановить нормальное строение клеток печени и их функцию на этом этапе весьма сложно.

Как можно контролировать вес при жировом гепатозе

Составляющие метаболического синдрома:

• сахарный диабет;
• ожирение;
• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца.

Важная составляющая как метаболического синдрома, так и стеатоза – инсулинорезистентность, или нечувствительность тканей к инсулину. В крови при этом содержится достаточное количество глюкозы, но ткани испытывают голодание, нехватку энергии. Чтобы исправить ситуацию, организм компенсаторно повышает выработку инсулина. Эта ненормальная ситуация становится пусковым моментом заболевания.НАЖБП быстрее развивается при наличии факторов риска:

• гиподинамия или малая физическая активность;
• систематическое переедание (ежегодное увеличение массы тела);
• временная остановка дыхания во сне (апноэ из-за отложения жира в стенках дыхательных путей);
• длительный бесконтрольный прием медикаментов;
• чрезмерное употребление алкоголя (наиболее частая причина жирового гепатоза у мужчин).

В клинике часто наблюдаются ситуации, когда НАЖБП развивается одновременно или на фоне других соматических болезней:

• синдрома Иценко-Кушинга (повышение кортикостероидов, особенно кортизола, в крови);
• тиреотоксикоза;
• нарушения всасывания вследствие болезней пищеварительного тракта;
• хронического панкреатита;
• сердечно-легочной недостаточности;
• онкологических процессов.

Жировой гепатоз у женщин развивается чаще всего при менопаузе, после 55 лет. Этому способствует генетический дефицит ферментов, проявляющийся в этом возрасте, из-за чего идет быстрый набор избыточного веса. Морбидное ожирение (индекс массы тела 40 и выше) практически всегда сопровождается стеатозом.Жировой гепатоз по МКБ кодируется в рубрике К76, другое название – дегенерация печени. Это относится только к НАЖДП, алкогольная форма (жирная печень) имеет код К70. Алкогольное поражение формируется при ежедневном употреблении (в пересчете на чистый этанол):

• у мужчин более 40 г;
• у женщин более 20 г.